Santé, sécurité sociale et mutuelle

Étudiants

La sécurité sociale permet aux étudiants étrangers de bénéficier d’une couverture sociale pendant leurs études en France. Pour augmenter le montant des remboursements de leurs frais de santé, ils peuvent souscrire une complémentaire santé ou mutuelle.

JE M'INSCRIS À LA SÉCURITÉ SOCIALE

Pourquoi ?

Pour me faire rembourser une partie de mes frais de santé (consultation chez un médecin, examens médicaux …)

Quand ?

Dès que possible après mon inscription dans mon établissement d’enseignement supérieur.

Comment ?

En me connectant sur le site https://etudiant-etranger.ameli.fr disponible en français, en anglais et en espagnol.

Combien ?

C’est gratuit. Les étudiants, français comme étrangers, ne payent pas pour s’inscrire à la sécurité sociale française.

Je dois le faire si...

... je suis un étudiant européen et que je n’ai pas de Carte Européenne d’Assurance Maladie.

… je suis un étudiant européen et que j’ai un formulaire S1.

… je ne suis pas un étudiant européen.

Je ne dois pas le faire si...

… je suis européen et que je suis en possession d’une Carte Européenne d’Assurance Maladie (CEAM) ou d’un certificat provisoire. Je serai remboursé de mes frais santé dans les mêmes conditions que si j’étais dans mon pays. Ma carte doit être valide au moins jusqu’à la fin de l’année universitaire en cours.

Le formulaire S1, qu’est-ce-que c’est ?

C'est un document portable qui se demande dans votre pays, avant de partir, auprès de l’organisme de santé où vous êtes affilié. Il vous permet de vous inscrire à la sécurité sociale en France. Le formulaire S1 concerne uniquement les citoyens des pays de l’UE/ EEE/ Suisse.

COMMENT CONSULTER UN MÉDECIN ?

Il existe au sein mêmes des universités un service de santé : le Service universitaire de médecine préventive et de promotion de la santé (SUMPPS). Vous pourrez y consulter un médecin. Certaines consultations sont gratuites, notamment pour la contraception, les dépistages, la vaccination, la nutrition ou encore le suivi psychologique.

Vous pouvez aussi trouver les coordonnées d’un médecin et prendre rendez-vous en ligne avec lui sur le site doctolib.fr

Si vous avez des questions sur la sexualité, sur les relations amoureuses ou sur les moyens de contraception, adressez-vous au Planning familial, association qui propose des consultations gratuites et confidentielles. Les femmes peuvent notamment s’y faire prescrire un moyen de contraception qui leur convient et obtenir la pilule du lendemain en cas de besoin. Le Planning familial dispose d’antennes partout en France.

Puis-je bénéficier de la carte européenne d’assurance maladie (CEAM)?

Les étudiants ayant la nationalité d'un pays de l'union Européenne, de l'Islande, du Lichtenstein, de la Norvège ou de la Suisse ont la possibilité d'avoir une carte européenne d’assurance maladie (CEAM). Ils n’ont donc pas besoin de s’inscrire à la sécurité sociale française. Cette carte doit être demandée dans son pays d’origine.
La carte européenne d'assurance maladie donne accès aux soins en France.

LEXIQUE

Sécurité sociale : organisme qui rembourse partiellement les dépenses de santé – OBLIGATOIRE

Complémentaire santé : organisme qui couvre certains frais restant à charge – FACULTATIF

COMMENT SE FAIRE REMBOURSER SES FRAIS DE SANTÉ ?

C’est la sécurité sociale puis votre mutuelle (si vous en avez une) qui vous rembourseront vos frais de santé. Pour suivre vos remboursements et obtenir de nombreuses informations, créez votre compte sur www.ameli.fr

Afin d'éviter d'avoir à avancer les frais, vous devez présenter votre carte vitale. Si jamais vous n'avez pas encore reçu votre carte, demander au médecin ou pharmacien de remplir une feuille de soin. Vous devrez ensuite transmettre celle-ci à votre CPAM (Caisse Primaire d'Assurance Maladie) et à votre mutuelle (si vous en avez une).

COMMENT SOUSCRIRE À UNE MUTUELLE?

Le choix de souscrire à une mutuelle qui vous permettra de compléter vos remboursements de santé est libre. Ce n’est pas obligatoire mais fortement recommandé.

C’est à vous d’entreprendre les démarches. Demandez d’abord un devis et comparez les offres Vous pouvez le faire auprès :

Des traditionnelles mutuelles étudiantes
Des compagnies d’assurance
Des banques

Notre conseil : Vérifiez bien que la mutuelle que vous choisirez vous propose une responsabilité civile valable pour votre vie privée et votre vie étudiante. Cela vous permettra d’être couvert sur votre lieu d’études et votre lieu de stage.

Comment ça marche en France ?

Aller chez le médecin

En France, il y a deux catégories de médecins : les médecins généralistes et les médecins spécialistes. Si vous tombez malade, il est impératif que vous vous rendiez chez un médecin généraliste qui vous dirigera ensuite, si nécessaire, vers un médecin spécialiste.

Dans certains cas, vous pouvez aller chez le médecin spécialiste directement, sans ordonnance du médecin généraliste. Les médecins spécialistes que vous pouvez voir sans passer par le médecin généraliste sont : le gynécologue, l’ophtalmologue, le psychiatre ou le neuropsychiatre, le stomatologue, le dentiste, les médecins dans le cadre d’une consultation de suivi et de contrôle, les médecins dans le cadre d’une urgence médicale.

Une consultation chez un médecin généraliste coûte actuellement 25€ (médecin conventionné secteur 1), parfois plus cher (médecin conventionné secteur 2). La consultation à 25€ est remboursée en grande partie par la sécurité sociale.

Une consultation chez un médecin spécialiste coûte de 25€ à 150€ en fonction des spécialités. Une partie de la consultation est remboursée par la sécurité sociale. Si vous avez une mutuelle complémentaire, votre remboursement peut être total.

Le médecin traitant

En France, vous devez choisir un médecin traitant et le déclarer auprès de votre caisse d’assurance maladie. Le médecin traitant assure un suivi médical personnalisé : il est votre médecin référent.

La déclaration du médecin traitant peut se faire en ligne. A cette fin, et pour toutes vos démarches de santé, il est utile de créer un compte sur ameli.fr. Vous pouvez également remplir et signer conjointement avec votre médecin un formulaire papier.

Comment trouver mon médecin ?

Le site doctolib.fr vous permet de prendre rendez-vous en ligne avec certains médecins de votre ville. Vous pouvez également voir quelles langues parle le médecin que vous choisissez.

Vous pouvez également chercher un médecin sur l’annuaire des pages jaunes, en recherchant “médecin généraliste” et en entrant votre ville ou code postal. Sinon, votre établissement pourra éventuellement vous fournir une liste.

L'ordonnance médicale

A la fin de votre rendez-vous médical, le médecin vous donnera une ordonnance s’il le juge nécessaire. Sur cette ordonnance figureront les médicaments que vous devrez acheter à la pharmacie ou les examens de santé à effectuer. La sécurité sociale étudiante remboursera une partie de ces dépenses. Vous serez remboursés totalement (ou presque totalement) dans le cas où vous avez également souscrit à une mutuelle complémentaire.

Attention ! Si vous n’avez pas ou pas encore obtenu votre carte vitale, n’oubliez pas de faire remplir une fiche de soin par votre médecin. Ainsi, vous pourrez l’envoyer à la sécurité sociale pour remboursement !

Aller à la pharmacie

En général, toutes les pharmacies sont ouvertes de 9h ou 10h du matin à 19h le soir, sauf le samedi (parfois uniquement le matin), le dimanche et les jours fériés.

Le dimanche et les jours fériés, au moins une pharmacie reste ouverte dans chaque ville : c’est la pharmacie de garde. Vous pouvez trouver ici la pharmacie de garde la plus proche de chez vous !

En France, la plupart des médicaments ne sont disponibles que sur ordonnance. Il faut donc consulter un médecin pour les obtenir. Les médicaments que vous pouvez acheter en pharmacie sans ordonnance sont généralement pour des maux passagers : maux de tête, rhume, fièvre, etc…

QUE FAIRE EN CAS D’URGENCE MEDICALE ?

Allez aux urgences !

Même si vous n’êtes pas assurés, même si vous n’avez pas d’argent sur vous ou de carte d’identité, si vous êtes dans une situation médicale grave, il n’y a aucune hésitation à avoir : allez aux urgences !

Les urgences sont situées dans les hôpitaux. Si vous n’êtes pas en mesure de marcher ou de prendre un taxi, contactez le SAMU (service d'aide médicale urgente) !

Voici les numéros indispensables à connaître :
112, c’est le numéro européen d’urgence,
15, c’est le numéro du SAMU (Service d’Aide Médicale Urgente),
18, c’est le numéro des Pompiers,
Et 36 24 c’est un numéro d’urgence pour qu’un médecin se déplace chez vous si vous êtes trop malade pour bouger. C’est un service qui est valable 7 jours sur 7 et 24 heures sur 24.